La "Stratégie nationale de survie en cas d'arrêt circulatoire" est un instrument à la fois scientifique et pratique qui vise à orienter de manière appropriée les activités des différents partenaires de mise en œuvre concernés et à aboutir au meilleur résultat possible. L'objectif est d'augmenter les chances de survie avec un bon résultat neurologique en cas d'arrêt circulatoire soudain et prématuré.
La stratégie ne concerne pas les arrêts circulatoires qui entraînent la mort en fin de vie ou à la suite d'une maladie grave préexistante.
La stratégie nationale de survie est basée sur un concept similaire du gouvernement écossais, dans lequel les objectifs stratégiques sont présentés en utilisant la chaîne de survie. Contrairement à l'approche écossaise, le présent document vise non seulement les arrêts circulatoires extrahospitaliers mais aussi les arrêts circulatoires hospitaliers et étend la chaîne de survie à la prévention des événements. L'implication des partenaires de mise en œuvre concernés est centrale.
La structure est divisée en sept catégories :
Les objectifs stratégiques pour les réanimations extrahospitalières sont énumérés dans la rubrique "Arrêt circulatoire extrahospitalier". Les objectifs stratégiques pour les réanimations au sein de l'hôpital sont présentés dans la section "Arrêt circulatoire en milieu hospitalier".
Le "niveau de réalisation cible" quantifie le niveau de réalisation cible qui semble souhaitable et possible d'un point de vue systémique.
Afin d'atteindre les objectifs, des "mesures possibles" sont décrites et des "critères de mesure" ainsi que des instruments de mesure ou des sources de données sont proposés. Avec les instruments disponibles aujourd'hui, il n'est dans de nombreux cas pas encore possible de mesurer tous ces degrés de réalisation, ce qui peut être compris comme une incitation à développer les critères et instruments de mesure appropriés.
Ceux-ci doivent être travaillés par les "participants possibles", qui traitent les objectifs respectifs de manière différenciée sur la base de l'intérêt, de la responsabilité et/ou de l'expertise, et doivent être introduits dans le développement ultérieur de la stratégie.
A. Évitez
B. Reconnaissance
C. Réanimation cardio-pulmonaire
D. Défibrillation*
E. Mesures de réanimation avancées
F. Soins post-réanimation
G. Postcure
H. Culture et contexte
*Défibrillation stratégique :
- En cas d'arrêt circulatoire, un défibrillateur externe automatisé (DEA) est utilisé dans les 5 minutes.
- Niveau de réalisation visé : 90 %.
- Les défibrillateurs/DEA sont positionnés et signalés de manière tactique.
- Les emplacements des défibrillateurs/DEA sont documentés pour l'accès au SNZ 144 et portés à la connaissance de la population.
